你知道吗？手术中最安全的 “血源” 其实就在自己身上？国内正规配资平台
近日，宁乡市中医医院多学科协作，上演了一场惊心动魄的“生死时速”，成功救治一名因车祸导致腹腔大出血的危重症患者。
宁乡市中医医院麻醉科手术室、普外科、急诊医学科、重症医学科紧密配合，精准诊断，锁定出血点，通过“自体血回输技术”，将患者腹腔积血“变废为宝”，将流失的血液回收净化后约1500ml浓缩红细胞重新输回体内，真正实现了“用自己的血，救自己的命”。
命悬一线！男子脾破裂致失血性休克
40多岁的谢先生（化名）因车祸导致腹部严重外伤，被紧急送入宁乡市中医医院，入院时，患者面色苍白，诉左上腹剧痛、血压持续下降，出现失血性休克，随时有生命危险，同步检查提示：脾脏破裂、腹腔内活动性大出血。
病情凶险、进展迅速。医院启动多学科会诊及联合救治机制，成功为谢先生实施剖腹探查术+脾切除术。
大出血！探查+自体血回输双管齐下
手术中，医生通过探查切口进入腹腔，见腹腔内积血高达5000毫升，相当于成年人全身的血量！
为最大限度保障患者安全、争取抢救时间，团队在实施脾切除术的同时，立即启动自体血回输系统，术中，成功将患者流失的血液进行回收、过滤、洗涤、净化，最终安全回输浓缩红细胞1500毫升。
临近手术结束时，谢先生血压稳步回升，实现了“用自己的血救自己”。
这一救治方案有效维持了患者术中循环稳定，最大限度减少了异体血的输注量，成功帮助谢先生度过手术高危期，术后，谢先生在重症医学科（ICU）接受严密监护，生命体征稳定后转入普外科继续康复治疗。
近日，共同完成了多例“自体血回输技术”，挽救患者生命的成功案例，让“用自己的血救自己”成为现实。
自体血回输的核心优势
一、更安全：避免感染与免疫风险
①减少免疫反应：异体输血可能引发溶血、过敏等不良反应，而自体血回输几乎无免疫排斥。
②降低肿瘤复发风险：异体输血可能导致免疫抑制，而自体血保护了患者的免疫功能，尤其对肿瘤患者更友好。
二、更高效：抢救及时，血液供应有保障
①缩短输血等待时间：传统输血需交叉配型、调血，而自体血即时可用，尤其适合稀有血型或血液紧缺地区患者。
②应对大出血危机：异体输血可能引发溶血、过敏等不良反应，而自体血回输几乎无免疫排斥。
三、更经济：节省费用与医疗资源
①减少医疗开支：省去血液检测、配型等费用，降低整体治疗成本。
②减少“血荒”危机：尤其在外科手术高峰期或血液短缺时，自体血技术能减少对公共血库的依赖。
这些情况能用到自体血回输
（▲AI图片）
手术领域：
心脏外科、骨科、神经外科手术，以及异位妊娠大出血等妇产科急症。
急救场景：
严重创伤、肝脾破裂、大血管破裂等突发失血性危机。
特殊人群：
稀有血型患者、因宗教信仰拒绝异体输血者，或对异体血有过敏史的患者。
这些情况不适合自体血回输
自体血回输虽优势显著，但并非所有情况都适用，以下场景需严格禁用或慎用，避免引发健康风险：
绝对禁用场景：
① 血液被细菌、病毒污染时：如急性化脓性腹膜炎、消化道穿孔（肠内容物污染腹腔血）、开放性创伤超过4小时（外界细菌大量侵入失血），回输后可能引发严重败血症。
② 血液含特殊有害物质时：如肝肾功能衰竭患者的血液中含大量毒素、恶性肿瘤破裂出血（血液可能混入肿瘤细胞，回输或导致转移）、服用华法林等抗凝药且血液无法有效抗凝处理时。
③ 特殊疾病患者：如镰状细胞贫血患者，自体血在回收处理中可能发生红细胞破裂，加重溶血反应。
慎用场景（需医生评估风险后决定）：
① 严重肝肾功能不全者：肝脏无法正常代谢血液中的废物，肾脏无法滤过杂质，回输后可能加重器官负担。
② 凝血功能障碍者：如血友病患者，自体血回收后凝血因子可能进一步流失，需补充凝血物质后再评估是否回输。
③ 严重心肺功能不全者：回输过程中血容量快速增加，可能加重心肺负荷，引发心衰、肺水肿，需缓慢回输并密切监测生命体征。
自体血回输技术是医疗技术的进步，更是对患者健康的暖心守护，随着此项技术不断普及，未来将惠及更多患者，守护每一份来自自身的生命保障。
湖南医聊特约作者：宁乡市中医医院 麻醉科手术室 高良、普外科 朱乾关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑ZS）
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